鏈黴素

出自求聞百科
鏈黴素
系統(IUPAC)命名名稱
5-(2,4-diguanidino-3,5,6-trihydroxy-cyclohexoxy)- 4-[4,5-dihydroxy-6-(hydroxymethyl)-3-methylamino-tetrahydropyran-2-yl] oxy-3-hydroxy-2-methyl-tetrahydrofuran-3-carbaldehyde
識別資訊
CAS註冊號57-92-1
ATC代碼A07AA04 J01GA01
PubChemCID 5999
DrugBankAPRD00412
化學資訊
化學式C21H39N7O12
摩爾質量581.574 g/mol
物理性質
熔點12 °C(54 °F)

鏈黴素(英語:Streptomycin)是一種抗生素,為第一個氨基糖苷類抗生素,也是第一個應用於治療肺結核的抗生素。是從革蘭氏陽性的放線菌灰色鏈黴菌培養液中分離出來的抗菌素[1]。其硫酸鹽為白色或微黃色粉末或結晶,易溶於水,性較穩定。

發現歷史

1943年10月19日由位於美國新澤西州羅格斯大學賽爾曼·A·瓦克斯曼實驗室分離成功。賽爾曼·A·瓦克斯曼實驗室還分離成功了新黴素鏈絲菌素棒麴黴素灰黴素放線菌素等。[1]。瓦克斯曼首先將鏈黴素用於治療肺結核病人。他的博士研究生艾伯特·沙茨認為鏈黴素是他親自分離成功的,以至1950年3月起訴到法院[2][3]。沙茨對瓦克斯曼提起了一項關於鏈黴素發現過程的細節與功勞的訴訟。最後的結果是兩人庭外和解,羅格斯大學發明聲明承認沙茨是鏈黴素法律上和科學意義上的共同發現者,給予沙茨12萬美元的外國專利收入和3%的美國專利收入(相當於獲得了持續7年每年$15,000)。後來瓦克斯曼把諾貝爾獎獎金贈給羅格斯大學做研究基金。但科學界一般認為,瓦克斯曼採取了正確的篩選方法以後,當時他手下有足足50名研究生與試驗員在從事這件工作,其中任何一人都有可能發現鏈黴素。

瓦克斯曼因此於1952年10月獲得諾貝爾生理學或醫學獎,理由是"for the discovery of streptomycin"。沙茨致函瑞典諾貝爾獎委員會稱自己也是鏈黴素發現者要求分享諾獎。1952年12月12日諾貝爾獎頒獎時,諾獎委員會把瓦克斯曼獲獎理由表述為:創造性的、系統的成功研究了土壤微生物以至於發現了鏈黴素("ingenious, systematic and successful studies of the soil microbes that led to the discovery of streptomycin" )。

瓦克斯曼創立了一個新名詞抗生素

作用機理

鏈黴素和其他的氨基糖苷類藥物一樣是透過干擾細菌蛋白質合成而發揮抗菌作用的。鏈黴素結合了細菌核糖體的30S亞基上的16S rRNA,干擾甲酰甲硫氨酸tRNA(formyl-methionyl-tRNA)與30SrRNA的連接,阻斷細菌蛋白質的合成。人類與細菌的核糖體結構不同, 從而使鏈黴素選擇性地抑制細菌繁殖。

鏈黴素一般作肌肉注射;口服不易吸收,只適用於腸道感染。

治療用途

1964年上海第四製藥廠鏈黴素車間

抗菌範圍廣,對結核桿菌有顯著的抑菌和殺菌作用。

副作用及毒性

  • 鏈黴素常見的毒副作用是耳毒性,因為鏈黴素會在內蓄積,損害前庭神經耳蝸神經。鏈黴素可導致永久性聽力喪失。
  • 鏈黴素會在腎臟蓄積而損害腎臟,有明顯的腎毒性。
  • 鏈黴素在某些病人會有過敏反應

由於鏈黴素這些毒性,使其應用受到一定限制。1988年時,已有醫生通過對聾啞病人致聾病例分析發現,氨基糖苷類抗生素(主要是鏈黴素、慶大黴素)中毒在當時的中國已成為主要的致聾原因,且嬰幼兒易發生中毒反應[4];1999年,中華人民共和國衛生部頒布了《常用耳毒性藥物臨床使用規範》,要求孕婦及6歲以下的嬰幼兒嚴禁使用耳毒性抗生素,其中包括鏈黴素、慶大黴素等三十種藥物。[5]

參考文獻

  1. 1.0 1.1 "Man of the Soil". 時代週刊. 1949年4月4日. 
  2. William Kingston. Streptomycin, Schatz v. Waksman, and the Balance of Credit for Discovery. Journal of the History of Medicine and Allied Sciences 2004 59(3):441-462
  3. Lawrence, Peter A. (2002). The misallocation of credit is endemic in science. Nature 415 (6874), 835-836.
  4. 梁潤旋; 余挽河; 陳英; 陳漪華. 1348例聋哑人分析. 暨南理醫學報(醫學專版). 1988, (4): 56-59 [期刊編輯部收稿日期:1988-05-15] [2024-04-07] –透過CNKI. 
  5. 耳毒性药物有哪些. 人民政協網. 2016-03-02 [2024-04-07]. 

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