雙氯芬酸

**雙氯芬酸**
臨床數據
商品名	Aclonac, Cataflam, Voltaren
Drugs.com	Monograph
MedlinePlus	a689002
妊娠分級	AU: C ; US: C (不排除有風險的可能) in 1st and 2nd trimester, D in 3rd trimester; ;
給藥途徑	口服、直腸、靜脈注射、肌肉注射、外用
合法狀態
合法狀態	AU: 限藥店出售 (S2) – S4; UK: 處方藥（℞-only） (POM) (P for topical formulation); ℞-only in most preparations/countries, limited OTC in some countries, manufacture and veterinary use is banned in India, Nepal, and Pakistan due to imminent extinction of local vultures;
藥代動力學數據
蛋白結合度	大於 99%
代謝	肝臟，無活性代謝產物存在
生物半衰期	1.2-2 小時 (35%的藥物進入肝腸循環)
排泄	40% 膽汁 60% 尿液
識別資訊
CAS註冊號	15307-86-5
ATC代碼	D11AX18 M01AB05, M02AA15, S01BC03
PubChem	CID 3033
IUPHAR/BPS	2714
DrugBank	DB00586
ChemSpider	2925
UNII	144O8QL0L1
KEGG	D07816
ChEBI	CHEBI:47381
ChEMBL	CHEMBL139
PDB配體ID	DIF (PDBe, RCSB PDB)
化學資訊
化學式	C14H11Cl2NO2
摩爾質量	296.148 g/mol
	SMILES O=C(O)Cc1ccccc1Nc2c(Cl)cccc2Cl; ;
	InChI InChI=1S/C14H11Cl2NO2/c15-10-5-3-6-11(16)14(10)17-12-7-2-1-4-9(12)8-13(18)19/h1-7,17H,8H2,(H,18,19) ; 1/C14H11Cl2NO2.C6H13NO/c15-10-5-3-6-11(16)14(10)17-12-7-2-1-4-9(12)8-13(18)19;8-6-5-7-3-1-2-4-7/h1-7,17H,8H2,(H,18,19);8H,1-6H2; Key:DCOPUUMXTXDBNB-UHFFFAOYSA-N ;

雙氯芬酸（通用名英語：Diclofenac，來自於其化學名2-(2,6-dichloranilino) phenylacetic acid ），商品名有扶他林、待克菲那^[1]、服他靈等，是一種衍生於苯乙酸類的非甾體抗炎藥（NSAID），主要用於治療骨關節炎、類風濕關節炎、多發性肌炎、皮肌炎、脊柱關節病、強直性脊柱炎、痛風，以及偏頭痛、牙痛、膽結石和腎結石等需要急性止痛的情況。藥用雙氯芬酸常使用鈉鹽或鉀鹽，在中國主要以鈉鹽為主，即雙氯芬酸鈉，各個國家的情況各有不同。

作用機制

其作用機理為抑制環氧化酶活性從而阻斷花生四烯酸向前列腺素的轉化生成，因前列腺素為引起疼痛、發燒及發炎等之現象的主要因子。

成藥

食用

成年人每日推薦劑量為每次25到50毫克每日三次，每日最大用量150毫克。小兒本藥只能在醫生指導下服用。小兒只能注射服用。另外，香港政府醫院及醫務所有一種紅色片錠（一面有有APT，另一面有DFX字樣）的100毫克慢速釋放包裝。

外用凝膠劑

僅為外用作為一般酸痛凝膠劑，每公克約含雙氯芬酸鈉（Diclofenac sodium）10毫克。具有消炎、抗風濕、止痛，及解熱等作用。每日3～4次；每次2～4公克。小兒、孕婦、授乳婦等使用本藥建議在醫生或藥師、藥劑生指導下使用，不建議自行使用。

肛門塞劑

肛門塞劑，腸溶錠劑型，其主要有消炎、鎮痛及解熱作用。

成藥商標

輝瑞：Arthrotec（加入米索前列醇Misoprostol合用）
東北虎藥業、永信藥品：Voren
諾華：Voltaren、扶他林（中國大陸）、服他靈（香港，需要醫生處方，亦有用於處方一般關節痛以外的骨痛或肌肉痛）

禁忌

患有胃潰瘍、十二指腸潰瘍、血友病、肝病、心病、高血壓、腎病者慎用。本藥孕婦禁用。服藥期間出現過敏、噁心、瀉肚困難時應立即就醫。

商標名稱

藥品的商業名稱包括：

Aclonac Emulsi Gel
A-fenac (Bangladesh)
Abitren
Acteric (Costa Rica)
Almiral
Anaflex (Argentina)
Anuva
Arthrotec (combination with misoprostol)
Artifen (Pakistan Abbott Laboratories LTD)
Befol
Berifen
Betaren
Bufenac Forte
Cambia
Cataflam
Catafast
Caflam (Pakistan)
Clafen
Clofast
Clonac
Dedolor
Deflamat
Deflox
Dici K (diclofenac potassium, India)
Diclac
Diclo M (India & Myanmar) V.I.P Pharma
Dicloberl
Diclobene
Diclo-Denk (Germany)
Diclofenac
Diclofenac-Asteria (USA and Korea)
Diclofenaco Normon (Spain)
Diclofenacum
Dicloflam (South Africa)
Dicloflex
Diclogem
Diclogesic (Jordan and Romania)
Diclohexal
Diclon
Diclomar (Argentina)
Diclomex (Finland)
Dicloran (Malaysia)
Diclowin Plus (India)
Diclon
Diclopar (Tanzania)
Diclotab (Laos)
Diklofenak T Actavis (Sweden)
Difen
Difenac (Venezuela)
Difene
Difnal (Malaysia)
Dinac (Nepal)
Dioxaflex (Latin America, Central America)
Disflam K (diclofenac potassium, Central America)
Dolex
Dolphin (Egypt)
Dolmina (Czech Republic)
Dyloject
Feloran
Fenac (diclofenac potassium, Australia)
Flamrase
Flector Patch
Flogozan (Mexico)
Idinac (India)
Immunagel (India)
Iodex UltraGel (India)
Kemoren (Indonesia)
Klodifen
Modifenac
Morbidic (India)
Motifene
Naklofen
Neofenac (Bangladesh)
Neopyrazon (United Laboratories, ASIA)
Oflam
Olfen
Ortofen
Phlogin - Diclofenac Sodium (Pakistan)
Panamor
Parazone-DP (combination of Paracetamol & Diclofenac potassium)
Pennsaid
Pritaren
Rapidus
Rapten-K
Reactin (India)
Rhumalgan
Rofenac (Middle East)
Rufenal
Safeguard (combination with misoprostol)
Sandoz (diclofenac sodium, Australia)
Solaraze
Seradic (India)
Topac
Trabona
Tratul (Austria, Romania, Moldova)
Uno
Veltex CR (South Africa)
Vetagesic
Viclofen (Australia)
Vinil (Paraguay)
Voldic
Volini (India)
Volfenac (Thailand)
Volna-k (Taiwan)
Voltaflam (India)
Voltaren (Argentina, Australia, Belgium, Egypt, France, Germany, Israel, New Zealand, Norway, Portugal, Russia, South Africa, Sweden, Turkey)
Voltaren Emulgel (Australia, Canada, New Zealand, UK)
Voltaren Gel (US)
Voltarol
Voltarol Emulgel
Voltarol Pain-eze
Voltfast
Voren (Taiwan)
Voltral (UK, Pakistan)
Votrex
Vostar
Votalin (China)
Voveran
Vurdon
Zipsor
Zolterol
Zorvolex-free acid diclofenac
Zengesic (combination of Paracetamol & Diclofenac sodium)
Hitflam (Ambee Pharmaceuticals Ltd. Bangladesh)

註釋

↑ 雲水人間. 对关节炎效果最好的药物是待克菲那（diclofenac）. 2016-03-18 [2019-10-02] （繁體中文）.

外部連結

Diclofenac: Drug Information Provided by Lexi-Comp: Merck Manual Professional （英文）
強勁退燒藥甲芬那酸雙氯芬酸鈉或致兒童急性腦病
Diclofenac Sodium. 藥物教育支援中心. [2019-10-02] （繁體中文及英語）.

template:Prostanoidergics

[1] 雲水人間. 对关节炎效果最好的药物是待克菲那（diclofenac）. 2016-03-18 [2019-10-02] （繁體中文）.

[1]