美沙酮：修订间差异

| metabolism = [[Liver]] ([[CYP3A4]], [[CYP2B6]] and [[CYP2D6]]-mediated)<ref name = acta08/><ref name = PMJ04>{{cite journal|last=Brown|first=R|author2=Kraus, C|author3=Fleming, M|author4=Reddy, S|title=Methadone: applied pharmacology and use as adjunctive treatment in chronic pain.|journal=Postgraduate Medical Journal|date=2004-11|volume=80|issue=949|pages=654–9|doi=10.1136/pgmj.2004.022988|pmid=15537850|url=http://pmj.bmj.com/content/80/949/654.full.pdf|format=PDF|pmc=1743125|access-date=2016-09-27|||}}</ref>

'''美沙酮'''（拉丁語：Methadone，或翻譯為'''美沙冬'''）商用名包括'''多羅芬'''（拉丁語：Dolophine），是一種[[鴉片類藥物]]。適用於緩解[[疼痛]]以及{{le|維持治療|maintenance therapy}}，或用於幫助{{le|戒毒|detoxification}}人士擺脫{{le|鴉片依賴|opioid dependence}}<ref name="AHFS2015">{{cite web|title=Methadone Hydrochloride|url=http://www.drugs.com/monograph/methadone-hydrochloride.html|publisher=The American Society of Health-System Pharmacists|accessdate=Dec 2015|||}}</ref>。戒毒治療可在不到一個月的時間內迅速完成，亦可在不到六個月的時間內逐漸完成<!-- <ref name=AHFS2015/> -->。 美沙酮單次劑量使用後作用迅速，但需持續使用五天才可達至最大效果。<!-- <ref name=AHFS2015/> --> 單次劑量使用後藥效可持續約六小時，長期使用時單次劑量使用效果可持續一天半左右。<!-- <ref name=AHFS2015/> --> 美沙酮一般可通過口服、[[肌肉注射]]或[[靜脈注射]]使用<ref name=AHFS2015/>。

美沙酮的副作用和其他類鴉片麻醉藥相似，<!-- <ref name=AHFS2015/> --> 常見的包括有暈眩、嗜睡、嘔吐與盜汗。<!-- <ref name=AHFS2015/> --> 較嚴重的副作用則像是{{le|鴉片類藥物濫用|Opioid abuse|濫用}}及呼吸困難。<!-- <ref name=AHFS2015/> --> 其他如[[心律不整]]包括[[長QT症]]等症狀都有可能發生<ref name=AHFS2015/>。根據2011年美國國內統計，由於[[麻醉藥使用過量]]而造成的死亡人數中，有26%（大約是4,418人）死於{{le|鴉片類藥物中毒|Opioid overdose|美沙酮中毒}}<ref>{{cite web|url=http://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db166_table.pdf#2|title=Data table for Figure 1. Age-adjusted drug-poisoning and opioid-analgesic poisoning death rates: United States, 1999–2011|accessdate=2015-12-22|website=CDC|||}}</ref>，使用劑量越高則有越高的機率會有副作用產生的風險<ref>{{cite journal|title=The effectiveness and risks of long-term opioid therapy for chronic pain: a systematic review for a National Institutes of Health Pathways to Prevention Workshop.|last2=Turner|first2=JA|date=2015-02-17|journal=Annals of Internal Medicine|issue=4|doi=10.7326/M14-2559|volume=162|pages=276–86|pmid=25581257|last3=Devine|first3=EB|last4=Hansen|first4=RN|last5=Sullivan|first5=SD|last6=Blazina|first6=I|last7=Dana|first7=T|last8=Bougatsos|first8=C|last9=Deyo|first9=RA|last1=Chou|first1=R}}</ref>。美沙酮是經由[[化學合成]]且其機轉是藉著結合[[類鴉片受體]]以達到止痛效用<ref name=AHFS2015/>。

美沙酮大約在1937年至1939年間由{{le|古斯塔夫·愛哈特|Gustav Ehrhart}}和{{le|麥克斯·勃克穆爾|Max Bockmühl}}兩人在[[納粹德國|德國]]合成並問世<ref>{{cite book||title=Methadone Matters: Evolving Community Methadone Treatment of Opiate Addiction|date=2003|publisher=CRC Press|isbn=9780203633090|page=13|access-date=2016-09-27|||}}</ref><ref>{{cite book||title=Encyclopedia of Drug Policy|date=2011|isbn=9781506338248|chapter=Diphenypropylamine Derivatives|access-date=2016-09-27|||}}</ref>，於1947年被美國認可且在國內使用<ref name=AHFS2015/>。美沙酮是[[世界衛生組織基本藥物標準清單]]內的藥物，同時更為[[基礎醫療系統]]內的重要必須藥品<ref>{{cite web|url=http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/93142/1/EML_18_eng.pdf?ua=1|title=WHO Model List of EssentialMedicines|accessdate=2014-04-22|date=2013-10|work=World Health Organization|||}}</ref>。2013年，全球共生產美沙酮約41,400公斤，它的使用規範和一般[[麻醉藥物]]相同<ref name="UN2015">{{cite book|url=https://www.incb.org/documents/Narcotic-Drugs/Technical-Publications/2014/Narcotic_Drugs_Report_2014.pdf|title=Narcotic Drugs 2014|date=2015|publisher=INTERNATIONAL NARCOTICS CONTROL BOARD|isbn=9789210481571|page=21|format=pdf|access-date=2016-09-27|||}}</ref><ref>{{cite book||title=Guidelines for the psychosocially assisted pharmacological treatment of opioid dependence.|date=2009|publisher=World Health Organization|isbn=9789241547543|location=Geneva|page=78|last1=Organization|first1=World Health|access-date=2016-09-27|||}}</ref>。在美國當地，美沙酮並不是十分昂貴的藥品<ref name="Ric2015">{{cite book|title=Tarascon Pocket Pharmacopoeia 2015 Deluxe Lab-Coat Edition|date=2015|publisher=Jones & Bartlett Learning|isbn=9781284057560|page=13|last1=Hamilton|first1=Richart}}</ref>。