丧恸

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丧恸(拼音:sāng tòng;英语:Grief),是对丧亡或死别的多重反应,会表现出悲伤悲哀伤心。这些反应除了在感情上外,也包括生理认知行为社交精神的层面。所经验的很多时都与所爱的人离世有关,但同时亦可以是失去职业、宠物、地位、安全感或财产。反应可以随着性格、家庭文化宗教而有所不同。

丧恸虽然是生活的一部分,但若缺乏支持则会有一定风险。严重的反应可能会引起家庭问题或对成员的伤害,例如孩子的死亡会增加离婚的风险。个人的信念或信仰亦会受到挑战,在面对严重伤痛时会重新审定个人的立场。一些人可以独自撑下来,悲伤辅导或其他的支援小组都对治疗有更大的帮助。

理论

丧礼上的情境。

伊丽莎白·库伯勒·罗斯博士(Dr. Elisabeth Kübler-Ross)将丧恸分开了几个阶段,包括否认、愤怒、协商、抑郁及接受,统称为“哀悼周期”。不过这个理论却被认为过于简单。于2008年,医治哀痛辅导中心(Grief Recovery Institute)指这些阶段是与丧恸者如何处理重要的人死亡有关。[1]约翰·鲍比(John Bowlby)则列出丧恸的过程,包括震撼与麻木、怀念与搜索、瓦解与绝望、及重组。在心理生理层面上,丧恸的人会感到不真实、人格解体、退隐及麻醉自己。无论地位如何,他们都会倾向感到愤怒、挫败、无助或受伤。瓦解与绝望都是普遍的过程。重组是消化了失去及重新审定生命及意义。

风险

丧恸的人会感到很大的压力,对他们的身体及精神会造成很大负担。在1960年代至1970年代的英国,丧亲头六个月的人多了见医生,征状包括腹痛、呼吸困难等。另外,死亡率自杀的风险亦相应提高。

种类及历时

丧恸可以分为正常性及创伤性两种。正常性丧恸一般涉及一连串对失去的短暂行为感情反应。虽然这些反应会因人而异,但通常都会有梦魇食欲问题、口干、呼吸短促、睡眠障碍及重复避免伤痛的动作。丧恸初期可能会出现幻觉

自杀谋杀意外及其他突如其来的死亡,都会因突发的震撼而形成创伤性丧恸。这种震撼使到丧恸者很难整合失去的经验,故他们首先就是要接受失去的事实。其他与死亡有关的变数,如期望、自然、暴力、矛盾心理、依赖程度及其他都会造成创伤性丧恸。这种丧恸可以历时多年,大部分身边的人都会对多年的丧恸感到退缩。

创伤性丧恸最大的问题是丧恸者不愿意放低丧恸,而丧恸更成为了他们身份的一部分。根据研究发现,创伤性丧恸会活化脑部的奖赏中枢,产生类似沉迷这些记忆的特性。 [2][3]

参考

  1. Russell Friedman and John W. James. The Myth of the Stages of Dying, Death and Grief (PDF). [2009-02-19]. 
  2. O'Connor MF, Wellisch DK, Stanton AL, Eisenberger NI, Irwin MR, Lieberman MD. Craving love? Enduring grief activates brain's reward center.. Neuroimage. 2008-05-10, 42: 969. PMID 18559294. doi:10.1016/j.neuroimage.2008.04.256. 
  3. Newswise. Chronic Grief Activates Pleasure Areas of the Brain. [2008-06-23].